小儿发热常见的有两大类 中医儿科有妙“方”

  • 西北网
  • 2021-09-17 16:20:12
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小儿发热是儿科临床中最常见的症状之一,也是家长朋友们最紧张、担心的症状之一。在临床中经常会听到家长们焦急地询问“发热会烧出问题?”“会不会烧抽?”“会不会把脑子烧坏?”等问题。

发热如何简易分类?怎样进行家庭处理?哪些情况要及时就医呢?

小儿发热常见的有两类

一般临床上将体温超过37.3℃定为发热。需要提醒的是,测量体温应该在小儿安静、汗落后,擦干腋窝,以水银体温计腋下测量为准。因为很多情况都会造成小儿体温一过增高,如刚哭闹过、活动后或者刚吃过饭,衣物未及时减去,都有可能造成体温升高。

从中医角度来看,小儿发热常见的有以下两大类:

一是受凉感冒发热。调护失宜,穿多或穿少都可能致使受凉发热。如现在昼夜温差大,衣物没有及时增减,汗多当风,就会容易造成受凉感冒引起发热。临床除发热外会见鼻塞、流涕(有的初为清涕,很快浊涕)、打喷嚏、轻微咳嗽,大一点的孩子可自诉怕风、怕冷、头疼等,均属于受凉感冒发热。

还有一类为积食发热,多有进食不节、不洁。意思是进食无节制、无规律或进食过多膏粱厚味,比如肉蛋奶、油炸食品、干果、小零食以及饮料等。临床上除发热外会见干呕、呕吐、口臭、腹胀、大便酸臭或几日不排、小便黄、臊味重等情况。

中医儿科有妙“方”

小儿发热具体如何处理呢?中医讲究辨证论治,能更有针对地去处理。

受凉发热伴清涕的情况,用风寒感冒颗粒即可,或者使用葱白2段、生姜3片(硬大小)、红糖一块煮水喝。

受凉发热伴浓浊涕、黄涕的情况,选择风热感冒颗粒,同时有清涕、浊涕选择感冒清热颗粒。因受凉引起的发热可以多揉搓背部风池、风府一直到双肩井穴,有助于驱寒解热。提捏大椎穴让其出痧也有助于退热。

积食发热处理的重点是消食通腑退热,类似于烧锅煮汤,锅底下柴火不去掉,汤一直呈滚烫状态,扬汤无法止沸,只能釜底抽薪,即通腑泄热。建议多摩腹,顺时针揉肚子;捏脊,也就是捏积,有助于消积食。常见的药物有化积口服液、肥儿丸等,如几日大便未排,临时可用开塞露通便。

积食与外感同时存在,即积食后又受凉,或者受凉感冒后饮食仍不注意,造成积食外感同时存在,可以参照上述措施选择应用。

需要注意的是,一定要观察小儿精神状态,如果持续精神萎靡、精神状态差,要尽快就医。此外,出现发热伴抽搐、伴呕吐且不吃喝、伴皮疹、伴出血点等情况时,也要尽快就就医。(□河南省中医院袁飞)

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